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常用的心理治療方法

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A. 甚麼是實證心理治療(Evidence-baced Psychological Treatment)？

是指某心理治療是經過嚴謹的醫學研究方法(Randomized Controlled Trial, 隨機對照試驗) 驗證，並且此心理治療的成效被證實得到科學數據的支持。

 

實證心理治療須會面多少次？

通常有效的實證心理治療須當事人每週或每兩週會面及學習，治療可節數不等，治療計劃很大程度上取決於所處理問題的嚴重程度及所定的目標。

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B. 甚麼是認知行為治療(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)？

認知行為治療(CBT)是一種心理治療方法，已被廣泛有效地應用於不同的心理健康問題上。認知行為治療已有超過300發表的研究報告證實其療效，是現今最多實證支持的心理治療。英國國家卓越衛生及護理學院（National Institute of Health and Care Excellence, NICE）建議用CBT治療焦慮症、憂鬱症，及許多其他心理健康問題。認知行為治療的治療原則，是幫助當事人認識其心理困擾的原因與一些負面思想的關係，從而糾正一些扭曲的想法。此外，臨床心理學家會透過認知行為治療幫助當事人改變其思考方法和行為模式，從而改變其的情緒、生理及社交反應，最終讓當事人感到生活更美好。

 

認知行為治療是實證心理治療嗎？

認知行為治療是最被廣為人知的一種實證心理治療，它是一種治療導向，當中包含很多不同的治療方法(例如面對治療法、肌肉鬆弛法、認知架構療法、思想糾正法等)，所以在治理不同的心理或精神病症時，治療師必須應用相對有效的認知行為治療方法才能達致較理想的療效。例如，「面對治療及反應預防法」是治療強迫症最有效的療法，「肌肉鬆弛法」能有效地治療廣泛性焦慮症，「睡眠限制」及「刺激管控」則治療長期失眠最為有用。

 

C. 甚麼是接納與承諾治療(Acceptance and Commitment Therapy, ACT)？ 

接納與承諾治療 (ACT) 是第三波認知行為治療的一種，多年來已有大量研究，應用在各種精神、心理問題及醫學問題引起的心理適應上，具實證效果。 ACT協助當事人有效面對自己的情緒和想法，不再糾纏當中，不為內在困苦或外在環境因素所輕易搖動，並且能認清自己人生的重要方向和價值觀，帶著動力和目標向著人生方向前行、活在當下。

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接納與承諾治療是實證心理治療嗎？
近期一篇文獻綜述（Gloster et al. 2020），涵蓋20個綜合分析 (meta-analyses)，100個對照效應值 (controlled effect size)，橫跨過萬位研究對象，發現ACT療法對於焦慮、抑鬱、物質濫用、長期痛楚以及跨診斷 (transdiagnostic) 等組別，都有明顯效能。它與主流的心理治療，例如認知行為治療，也可並駕齊驅。ACT對改善生活質素、幸福感、生活功能，以及提升心理彈性，都有一定的對照效應。

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D. 實證心理治療可應用在情緒疾病或精神障礙上，例如：

  • 抑鬱症 (Depression)

  • 恐懼症 (Phobia)

  • 驚恐症 (Panic Disorder)

  • 社交焦慮症 (Social Anxiety Disorder)

  • 廣泛性焦慮症 (Generalized Anxiety Disorder)

  • 強迫症 (Obsessive-compulsive Disorder）

  • 創傷後壓力失調 (Post-traumatic Stress Disorder)

  • 適應障礙 (Adjustment Disorder)

  • 長期失眠 (Chronic Insomnia)

  • 性格障礙 (Personality Disorder)

  • 長期痛症 (Chronic Pain)

  • 性心理障礙 (Psychosexual Dysfunction/Disorders)

  • 思覺失調 (Psychosis)

  • 躁鬱症 (Bipolar Disorder)

  • 成人專注力不足/過度活躍症 (Adult ADHD) 

  • 身體畸形恐懼症 (Body Dysmorphic Disorder)

  • 身心症 (Psychosomatic Disorder)

  • 精神分裂症 (Schizophrenia)

  • 妄想症 (Delusional Disorder)

  • 厭食症 (Anorexia Nervosa)

  • 暴食症 (Bulimia Nervosa) 

  • 認知障礙 (Cognitive Disorder)

  • 長期哀傷 (Pathological Grief)

  • 親職壓力 (Parental Stress)

  • 照顧者壓力 (Caregiver Stress)

  • 等...

常見的心理疾病 - 自助評估量表>

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E. 其他心理治療方法

必要時，臨床心理學家也會使用不同的治療方法幫助患者處理相關的心理障礙，例如：

  • 行為激活療法(Behavioral Activation Therapy, BAT)

  • 行為療法(Behavioral Therapy, BT)

  • 內隱致敏法(Covert Sensitization, CS)

  • 辯證行為療法(Dialectical Behavioral Therapy, DBT)

  • 呼吸再訓練(Breathing Retraining, BR)

  • 基模療法(Schema Therapy, ST)

  • 認知整理療法(Cognitive Processing Therapy, CPT)

  • 認知療法(Cognitive Therapy, CT)

  • 元認知療法(Meta-Cognitive Therapy, MCT)

  • 伴侶及婚姻治療(Couple and Marital Therapy, CMT)

  • 心理教育(Psychoeducation, PE)

  • 支持性輔導(Supportive Counseling, SuC)

  • 自我關懷療法(Self Compassion Therapy, SCT)

  • 情緒導向療法(Emotion Focused Therapy, EFT)

  • 動機訪談療法(Motivational Interviewing Therapy, MIT)

  • 靜觀療法(Mindfulness Therapy, MT)

  • 放鬆療法(Relaxation Therapy, RT)

  • 刺激控制法(Stimulus Control, StC)

  • 面對及反應預防療法(Exposure with Response Prevention, ERP)

  • 面對療法(Exposure Therapy, ET)

  • 復發預防療法(Relapse Prevention, RR)

  • 系統脫敏療法(Systematic Desensitization, SD)

  • 眼動脫敏再處理療法(Eye Movement Desensitization and Reprocessing, EMDR)

  • 催眠療法(Hypnotic Therapy, HT)

  • 意象預演療法(Imagery Rehearsal Therapy, IRT)

  • 睡眠限制療法(Sleep Restriction Therapy, SRT)

  • 專注記憶訓練(Cogmed Working Memory Training, Cogmed)

  • 遊戲治療(Play Therapy, PT)

  • 家長管理培訓(Parent Management Training, PMT)

  • 等...

鼓勵患者與本會的資深臨床心理學家探討最適合他/她情況的治療方法。

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